正答1
解説
正解は1です。
大腿部前面の打撲は、大腿四頭筋の筋挫傷を起こし、筋内に血腫を生じます。
血腫が適切に処置されないと、器質化して骨化することがあります。
【選択肢別解説】
1:○ 骨化性筋炎は大腿部前面打撲の代表的な合併症です。
筋内の血腫が石灰化・骨化して硬い腫瘤となり、膝の屈曲制限を残します。
2:× 関節強直は大腿部前面打撲の典型的な合併症ではありません。
関節強直は関節内骨折や関節炎のあと、関節面同士が癒着・骨性に結合した状態です。
3:× 脂肪塞栓症は打撲の合併症ではありません。
大腿骨骨幹部骨折など長管骨の骨折で、骨髄の脂肪が血中に入って起こります。
4:× フォルクマン拘縮は大腿部前面打撲の合併症ではありません。
上腕骨顆上骨折などで前腕屈筋群が阻血に陥って起こる拘縮です。
【ポイント】
大腿部前面打撲(チャーリーホース)は、急性期の安静・冷却・圧迫と、膝の屈曲位保持が重要です。
強いマッサージや早期の過度な運動は骨化性筋炎を誘発するため避けます。