正答2
解説
正解は2です。
肘内障は、幼児の手を急に引っ張ったときに、橈骨頭が輪状靱帯から亜脱臼する障害です。
患児は前腕を回内位にして腕を下垂し、患肢を動かそうとしません。
【選択肢別解説】
1：× 橈骨近位部に変形はみられません。
橈骨頭の位置のずれはわずかで、外観上の変形は起こりません。
2：○ 前腕を回外させると疼痛が増強します。
輪状靱帯に橈骨頭が引っかかった状態で回外を強いると、亜脱臼部にストレスがかかるためです。
3：× 圧痛は腕尺関節ではなく、橈骨頭部（腕橈関節の外側）にみられます。
4：× 肘関節部の腫脹はほとんどみられません。
腫脹が目立つ場合は骨折などほかの損傷を疑います。
【ポイント】
肘内障は変形・腫脹がほとんどなく、橈骨頭部の圧痛と回外時痛が特徴です。
整復は前腕を回外しながら肘を屈曲させ、橈骨頭部でクリック音を触知します。