正答3
解説
正解は3です。
腱は、骨の突起や溝を滑車のように使って向きを変える部位で摩擦を受けやすく、腱鞘炎や断裂の原因となります。
【選択肢別解説】
1:× 棘上筋腱は、小結節ではなく上腕骨の大結節に停止します。
肩峰の下を通るため、肩峰との間で摩擦や衝突を受けます。
小結節に停止するのは肩甲下筋です。
2:× 上腕二頭筋長頭腱は、関節下結節ではなく関節上結節から起こり、上腕骨の結節間溝を通ります。
摩擦を受けやすいのは結節間溝部で、関節下結節から起こるのは上腕三頭筋長頭です。
3:○ 長母指伸筋腱は、橈骨遠位背側のリスター結節を滑車のようにして向きを変え、母指へ向かいます。
この部位で摩擦を受けるため、橈骨遠位端骨折の後などに断裂することがあります。
4:× 長母指外転筋腱は、尺骨茎状突起部ではなく橈骨茎状突起部で、短母指伸筋腱とともに伸筋支帯の第1区画を通ります。
この部位の腱鞘炎がドケルバン病です。
【ポイント】
「長母指伸筋腱=リスター結節」「長母指外転筋腱・短母指伸筋腱=橈骨茎状突起(ドケルバン病)」「上腕二頭筋長頭腱=結節間溝」と摩擦部位を覚えます。
長母指伸筋腱の断裂は、ドラマー麻痺とも呼ばれます。