正答2
解説
正解は2です。
振戦・固縮・体の動きにくさ(無動)・姿勢反射障害は、パーキンソン病の四大症状です。
【選択肢別解説】
1:× ハンチントン病は、常染色体優性遺伝の神経変性疾患です。
顔や手足が踊るように勝手に動く舞踏運動と、認知症や性格変化が主症状です。
2:○ パーキンソン病は、中脳の黒質にあるドパミン神経細胞が変性・脱落する病気です。
安静時振戦・筋固縮・無動・姿勢反射障害が四大症状で、小刻み歩行や前傾姿勢などの歩行障害もみられます。
3:× アルツハイマー病は、記憶障害から始まる進行性の認知症です。
初期から振戦や固縮が目立つことは少なく、本症例の症状とは合いません。
4:× クロイツフェルト・ヤコブ病は、プリオンによる病気です。
急速に進行する認知症とミオクローヌス(筋の突発的なけいれん)が特徴で、本症例の症状とは合いません。
【ポイント】
パーキンソン病の治療は、不足したドパミンを補うL-ドーパが中心です。
「黒質・ドパミンの減少・四大症状・ホーエン・ヤールの重症度分類」をセットで覚えます。