第26回 柔道整復師国家試験 問16

解説

正解は3です。 この問題はみられないものを選ぶので、○が答えです。 正中神経は母指球筋の多くを支配し、母指から環指橈側の掌側の感覚を担います。 【選択肢別解説】 1：× 正中神経麻痺では短母指外転筋や母指対立筋などが麻痺するため、母指球筋の萎縮がみられます。 2：× 正中神経麻痺では母指の対立ができず、母指が他の指と同じ面に並ぶ猿手がみられます。 3：○ ボタン穴変形はPIP関節屈曲・DIP関節過伸展の変形です。 指伸筋腱の中央索の断裂や関節リウマチで起こり、正中神経麻痺ではみられません。 4：× 正中神経は示指の掌側の感覚を支配するため、麻痺では示指のしびれがみられます。 【ポイント】 正中神経麻痺は猿手、尺骨神経麻痺は鷲手（かぎ爪変形）、橈骨神経麻痺は下垂手です。 ボタン穴変形とスワンネック変形は腱や関節の障害による変形です。