正答2
解説
正解は2です。
足部・膝の脱臼と、そのときに現れる外見上の変形の組合せを問う問題です。
この問題は誤っているものを選ぶので、○ が答え(誤った組合せ)です。
【選択肢別解説】
1:× 正しい組合せです。
膝関節前方脱臼は過伸展強制で起こり、膝関節は伸展位をとります。
2:○ 誤った組合せです。
ショパール関節(横足根関節)の外側脱臼では、前足部が外側へずれるため外反足様の変形となります。
内反足様の変形をとるのは、前足部が内側へずれる内側脱臼です。
3:× 正しい組合せです。
リスフラン関節(足根中足関節)の背側脱臼では、中足骨基部が背側へ乗り上げます。
足部は底屈した尖足位の変形をとります。
4:× 正しい組合せです。
第1趾(MP 関節)背側脱臼では、基節骨が中足骨頭の背側に乗り上げます。
基節骨は背屈し末節は屈曲するため、Z 字型の変形を呈します。
【ポイント】
母指 MP 関節背側脱臼と同じく、第1趾背側脱臼も Z 字型変形をとります。
脱臼の方向と変形の方向を対応させて覚えましょう。