第25回 柔道整復師国家試験 問55

解説

正解は3です。 喉頭の筋（内喉頭筋）は声帯の緊張や声門の開閉を調節し、発声と嚥下に関与します。 これらの筋はすべて迷走神経の枝に支配されます。 【選択肢別解説】 1：× 顔面神経は、表情筋のほか、アブミ骨筋や顎二腹筋後腹などを支配します。 喉頭の筋は支配しません。 2：× 舌咽神経は、茎突咽頭筋の運動と、舌の後ろ3分の1の味覚と感覚を担います。 喉頭の運動には関与しません。 3：○ 迷走神経は、上喉頭神経と反回神経（下喉頭神経）を出して喉頭の筋を支配します。 反回神経が麻痺すると声帯が動かなくなり、嗄声（声がれ）が起こります。 4：× 舌下神経は、内舌筋と外舌筋を支配して舌を動かします。 喉頭の筋は支配しません。 【ポイント】 左の反回神経は大動脈弓を、右は鎖骨下動脈を前から後ろへくぐって上行します。 そのため、大動脈瘤や甲状腺・食道の手術で反回神経麻痺が起こることがあります。