正答1
解説
正解は1です。
反復性脱臼とは、初回の外傷性脱臼のあと、軽い外力や日常の動作で脱臼を繰り返す状態です。
関節の安定性を骨の形よりも関節包や靱帯に頼る関節で起こりやすくなります。
【選択肢別解説】
1：○ 肩関節は関節窩が浅く、可動域が大きい分だけ骨性の安定性が低い関節です。
前方脱臼では前下方の関節唇が剥がれるバンカート損傷などを残しやすく、若年者ほど反復性脱臼に移行しやすくなります。
2：× 示指MP関節背側脱臼は、掌側板が関節内に入り込んで整復が困難になることが問題となる脱臼です。
反復性脱臼になりやすい脱臼ではありません。
3：× 膝関節後方脱臼はまれな重症外傷で、複数の靱帯損傷や膝窩動脈損傷を伴いやすいことが問題になります。
反復性脱臼になりやすいわけではありません。
4：× 距骨脱臼はまれな脱臼で、距骨の血流障害による壊死が問題になります。
反復性脱臼の好発部位ではありません。
【ポイント】
反復性脱臼の代表は、肩関節前方脱臼と膝蓋骨脱臼です。
肩関節前方脱臼では、上腕骨頭後外側の陥没骨折（ヒル・サックス損傷）も反復の原因になります。