正答4
解説
正解は4です。
レイノー現象は、寒冷や精神的ストレスをきっかけに手指などの細い動脈が発作的に収縮する現象です。
皮膚の色が蒼白、紫色（チアノーゼ）、赤色と変化し、しびれや痛みを伴います。
【選択肢別解説】
1：× 冷やすと血管がさらに収縮し、発作を誘発します。
冷罨法ではなく、手袋や靴下などで手足を保温するよう援助します。
2：× 精神的ストレスは交感神経を緊張させ、血管収縮を招く誘因です。
ストレスをためない生活を送るよう説明します。
3：× 喫煙はニコチンの作用で末梢血管を収縮させ、症状を悪化させます。
禁煙するよう説明します。
4：○ 四肢末端は血流障害が最も現れやすい部位です。
皮膚の色調、冷感、しびれ、潰瘍の有無を観察することで、悪化を早期に発見できます。
【ポイント】
レイノー現象の三大誘因は寒冷、精神的ストレス、喫煙と覚えます。
全身性強皮症などの膠原病に伴って起こることも多い症状です。