令和元年度 准看護師試験 問17

解説

正解は2です。 浮腫（むくみ）が生じるしくみを問う問題です。 浮腫は、組織間液が過剰にたまった状態です。 主な原因は、毛細血管内圧の上昇、膠質浸透圧の低下、血管透過性の亢進、リンパ流の障害です。 【選択肢別解説】 1：× 貧血は赤血球やヘモグロビンが減った状態です。 貧血そのものは浮腫の主な原因ではありません。 2：○ うっ血は静脈の流れが滞り、血液がたまった状態です。 静脈圧が上がると毛細血管内圧も上がります。 その結果、血漿成分が組織間に漏れ出て浮腫になります。 3：× 虚血は動脈血の流入が減った状態です。 組織が酸素不足になる状態であり、浮腫の主な原因ではありません。 4：× 出血は血液が血管の外に出ることです。 血管内の圧を高める変化ではないので、浮腫の主な原因ではありません。 【ポイント】 心不全のむくみは、うっ血で毛細血管内圧が上がることで生じます。 ネフローゼ症候群のむくみは、低アルブミン血症で膠質浸透圧が下がることで生じます。