第109回 助産師国家試験 午後問67
A さん（30 歳、初産婦）は陣痛開始から 10 時間が経過した。
分娩第 1 期の内診所見は、前方後頭位、先進部の下降度は Station ＋2 で、矢状縫合は斜径であった。
このときの児頭の骨盤内下降の状態で正しいのはどれか。
正答3
解説
正解：3。
Station+2かつ矢状縫合が斜径方向にある場合、児頭の最大周囲径（大斜径）は骨盤濶部（mid pelvis）に位置している。
「St±0が坐骨棘線」「St+2は坐骨棘線より2cm下」で、児頭最大径は骨盤入口を通過後、濶部にある状態。
1：排臨は陣痛発作時に外陰部に児頭が見える状態（分娩第2期末）。
2：先進部は坐骨棘線（St0）ではなくSt+2。
4：内診指で恥骨結合は触知可能（児頭が排臨段階でないため）。まとめて解く
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