第102回 助産師国家試験 午後問92

助産診断・技術学状況設定2019年☆ ブックマーク

Aさん（33歳、初妊婦）。 既往歴や生活歴に特記すべきことはなかったが、妊娠28週頃から高血圧を指摘され、内服薬による治療を受けている。 妊娠39週5日、経腟分娩で男児を出産した。 児のApgar〈アプガー〉スコアは1分後8点、5分後9点。 児の身体所見：身長49.2cm（50パーセンタイル）、体重2,515g（3パーセンタイル）、頭囲33.3cm（50パーセンタイル）。 日齢2。 児の体重は 2,410 g で、前日から 30 g 減少している。 児は完全母乳栄養で約1〜2時間ごとに哺乳している。 児の哺乳力は良好だが、左右の乳房を 10 分程度哺乳すると眠ってしまい、A さんは眠った児をそのままコットに寝かせている。 児には軽度の腹部膨満が認められる。 排便は出生後5回、粘稠性の強い濃緑色の便が認められる。 朝、ヨーグルト状の凝乳塊を含む白色物の嘔吐が認められた。 助産師の A さんへの指導で正しいのはどれか。

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