第102回 助産師国家試験 午後問83

解説

正解は2と5。 閉経後はエストロゲン欠乏により脂質代謝が変化し、中性脂肪（TG）上昇、LDL上昇、HDL低下の動脈硬化型脂質異常が進行する（2と5が正答）。 同時にエストロゲン欠乏で骨吸収（破骨細胞活動）が亢進し骨粗鬆症リスクが上昇するため1は誤り（骨吸収は増加）。 3の2型糖尿病は閉経後増加するが本問選択肢では2と5が解答となる構成。 4は誤りで、LDLコレステロールは閉経後上昇する。 閉経関連症状（更年期障害）はホットフラッシュ・発汗等の血管運動神経症状、精神症状、泌尿生殖器症状（GSM）、骨粗鬆症、脂質異常、心血管疾患リスク増加で、HRT（ホルモン補充療法）・SERM・植物エストロゲン・運動療法等で対応する。 助産師は更年期女性外来でヘルスケアを提供する。