第100回 助産師国家試験 午後問57

解説

正解は4。 IgMは胎盤を通過しないため、新生児のIgM上昇は児自身の宮内感染（経胎盤・上行性感染）への反応を示し、絨毛膜羊膜炎による児の感染暴露を意味する。 臍帯血IgM上昇は宮内感染（TORCH感染症など）の指標として臨床応用される。 1のIgAは粘膜免疫の主体で母乳に多く含まれる。 2のIgDは機能不明な部分が多く、感染指標としては用いない。 3のIgEはアレルギー反応の主体で、感染症の急性反応には用いない。 胎盤を通過する免疫グロブリンはIgGのみで、母体由来のIgGが児に移行（受動免疫）し生後数か月で減衰する。 免疫グロブリンの胎盤通過性を整理する。