第78回 診療放射線技師国家試験 問108

解説

FLAIR像（A）と拡散強調像（B）が示されており、めまい（眩暈）を主訴とする患者の拡散強調像Bに、拡散制限を示す明瞭な高信号の急性期梗塞巣が小脳に認められる（選択肢3）。 小脳梗塞は回転性めまいや平衡障害を来し、発症超早期からDWIで高信号を示すため見逃さず医師へ報告すべき病変である。 延髄・眼窩・後頭葉・側頭葉（選択肢1,1,3,4）には拡散制限を示す病変は指摘できない。 FLAIRでは発症ごく早期の梗塞は不明瞭なことが多く、DWIの高信号が診断の決め手となる。