第108回 保健師国家試験 午前問47
Aさん（45歳、男性）は社員数80名の会社で経理事務に従事している。
発熱と咳が続いたため病院を受診したところ、画像診断で空洞を伴う肺病変があり、喀痰塗沫検査陽性、喀痰PCR検査陽性となったことから肺結核と診断され、結核病床のある病院に入院した。
抗結核薬による治療開始後6週で喀痰中の結核菌は陰性化したため、Aさんは退院し、外来で治療を継続することとなった。
薬剤感受性検査では1剤に耐性がみられたが、この薬剤はAさんの治療には使用されていない。
A さんが肺結核と診断された時点での感染性の強さを示唆するのはどれか。
2つ選べ。
正解を2つ選んでください。
正答2・4
解説
正解は2、4。
「喀痰塗沫検査陽性 / 画像診断の空洞病変」が正しい。
事例では、現在の危険、対象者の意思、家族や地域資源、継続支援の必要性を同時に読む。
最初に安全を守り、次に本人の力を生かす対応を選ぶ。
1の「発熱」は、この場面で最初に確認・実施すべき内容とは優先順位が異なる。
2は、設問で問われた正答の条件に合う。
3の「喀痰 PCR 検査陽性」は、この場面で最初に確認・実施すべき内容とは優先順位が異なる。
4は、設問で問われた正答の条件に合う。
5の「薬剤感受性検査で耐性あり」は、この場面で最初に確認・実施すべき内容とは優先順位が異なる。
事例問題は、設問時点で最も危険を減らす選択肢を優先する。まとめて解く
第108回を通しで解く（110問）→
この回の他の問題
第108回 保健師国家試験 の全110問を見る →