正答2
解説
解説
1. 口蓋裂の術後合併症口蓋裂手術後には、構造的・機能的な合併症が起こりやすいです。
開鼻声(hypernasality)手術後でも鼻咽腔閉鎖が不完全だと、声が鼻に抜ける「開鼻声」になる。
特に破裂音や摩擦音で顕著。
口腔鼻腔瘻(oronasal fistula)手術創部の癒合不全により、口腔と鼻腔が通じてしまう。
食物や空気が鼻腔に漏れ、発声・嚥下障害の原因に。
滲出性中耳炎(otitis media with effusion)口蓋裂では耳管機能不全が起こりやすく、滲出性中耳炎になりやすい。
聴覚障害が言語発達に影響する場合がある。
上顎発育抑制手術瘢痕や骨形成の影響で、上顎の成長が抑制されることがある。
歯列や咬合、顔貌に影響。
2. 下顎隆起について下顎隆起(mandibular prominence) は口蓋裂の術後合併症とは無関係。
先天的に存在する下顎骨の突起や形態のことを指す。
口蓋裂手術や機能障害によって生じるものではない。
3. まとめ口蓋裂術後に注意すべき合併症:開鼻声口腔鼻腔瘻滲出性中耳炎上顎発育抑制術後管理や言語療法、耳鼻科フォローが重要下顎隆起は術後合併症ではないので、選択肢として正解