2025年度 言語聴覚士国家試験 午前問59

解説

正解は4と5です。 この問題は喚語機能改善のための訓練法でないものを選ぶので、○ が答えです。 喚語困難は、言いたい語が思い浮かばない失語症の中核症状で、意味や音韻の手がかりを使った訓練が行われます。 【選択肢別解説】 1：× 意味セラピーは喚語の訓練法です。 語の意味特徴を考えさせたり、意味的な分類をさせたりして、意味の処理を強化します。 2：× 音韻セラピーは喚語の訓練法です。 語頭音や拍数などの音韻的な手がかりを使って、語の音の想起を促します。 3：× 機能再編成法は喚語の訓練に用いられる方法です。 ルリアの理論に基づき、保たれた機能（仮名や漢字などの別の経路）を使って、障害された機能を再編成します。 4：○ モーラ指折り法は喚語の訓練法ではありません。 拍（モーラ）に合わせて指を折りながら発話する方法で、発語失行や構音のリズムの改善に用いられます。 5：○ マッピングセラピーは喚語の訓練法ではありません。 文の意味役割（動作主・対象など）と文法構造との対応づけを練習する、構文の訓練法です。 【ポイント】 喚語の訓練は意味と音韻の手がかりが中心で、マッピングセラピーは構文、モーラ指折り法は発話の運動面の訓練と区別しましょう。 【用語】 喚語：言いたい語を思い浮かべて、実際に言葉として出すことを指す。 意味セラピー：語の意味特徴を考えさせるなどして、意味の処理を強化する訓練法である。 音韻セラピー：語頭音などの音韻的な手がかりを使って、語の音の想起を促す訓練法である。 機能再編成法：ルリアの理論に基づき、保たれた機能を使って障害された機能を補う訓練法である。 モーラ指折り法：拍に合わせて指を折りながら発話する方法で、発語失行などの訓練に用いる。 マッピングセラピー：文の意味役割と文法構造との対応づけを練習する、構文の訓練法である。