正答4
解説
正解は4です。
失語症のタイプと、そのタイプで特徴的にみられる症状の組み合わせが問われています。
【選択肢別解説】
1:× ジャルゴンはブローカ失語ではなく、流暢で錯語の多いウェルニッケ失語で多くみられます。
ブローカ失語は非流暢で、発話量が少ないのが特徴です。
2:× 語間代はウェルニッケ失語ではなく、アルツハイマー病などの変性疾患でみられる症状です。
3:× 伝導失語で目立つのは意味性錯語ではなく音韻性錯語です。
音の誤りを自分で直そうとする接近行為も特徴です。
4:○ 超皮質性運動失語では、発話の開始が難しく自発話が少なくなりますが、復唱は保たれます。
前の反応を繰り返す保続もよくみられます。
5:× 接近行為は超皮質性感覚失語ではなく、伝導失語の特徴です。
超皮質性感覚失語では、反響言語や補完現象が目立ちます。
【ポイント】
超皮質性失語は「復唱が良好」という共通点をもちます。
運動型は発話の開始困難、感覚型は意味理解の障害と反響言語が特徴です。
【用語】
ブローカ失語:発話量が少なく話すのに努力を要するが、理解は比較的保たれる非流暢な失語である。
ウェルニッケ失語:流暢に話すが錯語が多く、聞いた言葉の理解が悪い失語である。
伝導失語:復唱の障害が目立ち、音韻性錯語が多いが、理解は比較的保たれる失語である。
超皮質性運動失語:復唱は保たれるが自発話が少なくなる、非流暢なタイプの失語である。
超皮質性感覚失語:復唱は良好だが言葉の理解が悪く、反響言語などがみられる失語である。
接近行為:言い誤りを繰り返し自分で修正しながら、目標の語に近づこうとする行動である。