2023年度 言語聴覚士国家試験 午前問81

解説

口蓋裂 生まれたときから、唇（口唇）や上あご（硬口蓋）、のどちんこ（軟口蓋）がつながっていない状態のことを言います。 日本では約500-600人に1人の確率で生まれます。 口蓋裂に伴う構音の誤りには、鼻咽腔閉鎖機能不全に関連があるもの(声門破裂音、咽頭破裂音、咽頭摩擦音などの異常構音、開鼻声、省略)と関連がないもの(口蓋化構音、鼻咽腔構音、側音化構音)がある。 口蓋裂では、早期に裂を閉鎖するとともに、口蓋帆挙筋の再建によって鼻咽腔閉鎖機能を獲得することが手術の目的となる。 手術によって器質的な問題が改善されたとしても、それまでの異常構音がすぐに改善するわけではない。 手術後は、適切な訓練によって正常な構音機能の獲得を目指す。