55歳の男性。
高血圧を指摘されている。
昨日右片麻痺と言語障害が出現したが、1時間で症状はすべて消失した。
その後は症状はない。
バスの運転手で本日も朝から仕事の予定である。
適切な助言はどれか。
正答1
解説
本症例は、一過性脳虚血発作が疑われる
一過性脳虚血発作
脳への血流が一時的に悪くなり、片方の手足のしびれやまひ、言語障害、運動障害といった脳梗塞のような症状が短時間で現れて消える状態のことをいう。
片側の手足や顔がまひしてうまく動かせなくなる「運動障害」、片側の手足や顔がしびれる「感覚障害」、言葉が出なくなる、または言葉は出るのにろれつが回らなくなるといった「言語障害」、片方の目が見えにくくなる「視力障害」、片側にある物が見えにくくなる「視野障害」などが主な症状。
そのほか、めまいや脱力、嚥下障害などの症状が現れることも。
※一過性脳虚血発作は脳梗塞の「前触れ」でもあり、発症後48時間以内に脳梗塞が起きることが多いので、症状が治まったからといって放置せずに速やかに受診・治療するようにする。