2020年度 言語聴覚士国家試験 午前問51

解説

正解は1と5です。 言語聴覚療法の基本的な進め方と、その対象についての考え方を問う問題です。 【選択肢別解説】 1：○ 正しい記述です。 言語聴覚療法は、一人ひとりの症状や重症度に合わせて計画を立てるため、個別訓練が基本です。 必要に応じて集団訓練を組み合わせます。 2：× 誤りです。 心因性失声や心因性難聴など、心因性の言語聴覚障害も言語聴覚療法の対象になります。 3：× 誤りです。 筋萎縮性側索硬化症や原発性進行性失語などの進行性疾患も対象です。 病期に応じて、機能の維持やコミュニケーション手段の確保を支援します。 4：× 誤りです。 AAC（拡大・代替コミュニケーション）は、必要と判断されたら早めに導入します。 AACの使用が発話の機能を低下させるという根拠はなく、意思伝達の手段を確保することが優先されます。 5：○ 正しい記述です。 幼児期前半までの子どもには、遊びを通じて大人とのやりとりを楽しむ経験を先に積ませます。 これがことばの指導の土台になります。 【ポイント】 言語聴覚療法では、障害の原因や予後にかかわらず、コミュニケーションの困難があれば支援の対象になります。 進行性疾患では、話せるうちからAACを準備しておくことが大切です。 【用語】 AAC：拡大・代替コミュニケーションの略で、話しことばを補ったり代わりをしたりする手段の総称である。 廃用：使わないために、身体や機能が衰えてしまうことである。 筋萎縮性側索硬化症：運動神経が徐々に障害され、全身の筋力が低下していく進行性の病気である。 心因性：心理的な要因が原因となって症状が生じることである。