正答1
解説
正解は1です。
気管・気管支と肺の解剖学的な左右差を問う問題です。
【選択肢別解説】
1:○ 正しい記述です。
心臓が左寄りにあるため、左肺は右肺より小さくなります。
右肺は3葉、左肺は2葉に分かれています。
2:× 誤りです。
気管軟骨はU字形(馬蹄形)で、後壁には軟骨がありません。
後壁は平滑筋と結合組織からなる膜性壁で、食道に接しています。
3:× 誤りです。
左主気管支は右主気管支より長くなります。
右は短く太く、左は細く長いのが特徴です。
4:× 誤りです。
垂直に近いのは右主気管支です。
左主気管支は大動脈弓の下を通るため、より水平に近い角度で分岐します。
5:× 誤りです。
軟骨は気管支から細気管支に至る途中で消失します。
肺胞の壁は薄い上皮と毛細血管からなり、軟骨はありません。
【ポイント】
右主気管支は「太く・短く・垂直に近い」ため、誤嚥した異物は右側に入りやすくなります。
誤嚥性肺炎が右下葉に多い理由として、摂食嚥下障害の分野でも重要です。
【用語】
膜性壁:気管の後ろ側にある、軟骨を欠いて平滑筋と結合組織でできた柔らかい壁である。
気管軟骨:気管の壁を支える馬蹄形の軟骨で、後ろ側が開いた形をしている。
主気管支:気管が左右に分かれたあとの太い気管支で、それぞれの肺の入り口へ向かう。
肺胞:肺の末端にある小さな袋状の構造で、ここで酸素と二酸化炭素のガス交換が行われる。