2018年度 言語聴覚士国家試験 午後問197

解説

正解は1と3です。 この問題は誤っているものを選ぶので、○ が答え（誤った記述）です。 オープンフィッティングは、外耳道を密閉しない開放型の耳栓（ドーム）を使う補聴器の装用方法です。 【選択肢別解説】 1：○ 誤った記述です。 オープンフィッティングは、小児だからといって一律に適応外になるわけではありません。 聴力の型や程度が合えば、小児でも用いられます。 2：× 正しい記述です。 外耳道がふさがれないため、自分の声が響くこもり感（閉塞効果）が少なくなります。 3：○ 誤った記述です。 外耳道が開いているため低い音は外に漏れやすく、低音域を十分に増幅できません。 低音域の増幅に優れているのではなく、苦手としています。 4：× 正しい記述です。 外耳道の開放の影響は個人差が大きいため、実際の耳で測る実耳挿入利得の評価が有用です。 5：× 正しい記述です。 外耳道内にレシーバーを置く耳掛け型補聴器（RIC型）でも、オープンフィッティングがよく用いられます。 【ポイント】 オープンフィッティングは、低音域の聴力が保たれた高音漸傾型の難聴に適しています。 低音は自然な音のまま耳に入れ、高音だけを補う考え方です。 【用語】 オープンフィッティング：外耳道を密閉せず、開放した状態で補聴器を装用する方法である。 実耳挿入利得：補聴器を装用したときと装用しないときの、鼓膜近くの音圧レベルの差で表す利得である。 レシーバー：補聴器で電気信号を音に戻す部品で、外耳道内に置くタイプがある。 こもり感：自分の声が耳の中でこもって聞こえる、不快な感覚である。