2018年度 言語聴覚士国家試験 午後問157

解説

正解は1と2と5です。 交叉性失語とは、右利きの人が右大脳半球の損傷で失語症を起こすものです。 報告例に共通する特徴が問われています。 【選択肢別解説】 1：○ 交叉性失語では、助詞が抜けるなどの失文法が多くみられると報告されています。 2：○ 交叉性失語では、非流暢型の失語を示す例が多いとされます。 3：× 交叉性失語では、観念運動性失行の合併は少ないとされます。 多いのは、左半側空間無視や構成障害など右半球症状の合併です。 4：× 鏡像型とは、左半球損傷の失語と病巣と症状の関係が左右反転して一致する型です。 後方病変ではブローカ失語ではなく、ウェルニッケ失語などの流暢型失語が出現します。 5：○ 交叉性失語では、表出の障害に比べて言語理解が比較的良好な例が多いとされます。 【ポイント】 交叉性失語は「非流暢・失文法・理解は比較的良好・右半球症状の合併」が特徴です。 病巣と症状が左半球と同じ関係で現れる型を鏡像型と呼びます。 【用語】 交叉性失語：右利きの人が右大脳半球の損傷によって失語症を起こす状態である。 失文法：助詞や活用語尾が脱落し、文法的な構造が単純になる症状である。 観念運動性失行：単純な動作や身振りを、命令されても意図的に行えない症状である。 鏡像型：交叉性失語のうち、病巣と失語症状の関係が左半球損傷の場合と左右対称になる型である。