2018年度 言語聴覚士国家試験 午前問54

解説

正解は1と5です。 言語聴覚療法の評価と訓練計画の立て方を問う問題です。 【選択肢別解説】 1：○ 効果が乏しいと予測されても、試験的に訓練を行う意義はあります。 実際の反応をみることで、予測の妥当性を確かめたり、有効な方法を見つけたりできます。 2：× 量的評価と質的評価はどちらも重要で、量的評価だけが重要なわけではありません。 誤りの種類や反応の仕方を分析する質的評価は、訓練方法の選択に欠かせません。 3：× 長期目標にも達成期間を設定する必要があります。 期間を決めることで、訓練の効果判定や計画の見直しができます。 4：× 目標設定の順序が逆です。 まず予後予測に基づいて長期目標を立て、それを達成するための中期・短期目標を設定します。 5：○ 訓練目標は予後予測に基づいて設定します。 障害の重症度、原因疾患、年齢、全身状態などから到達可能な水準を見積もります。 【ポイント】 評価、予後予測、目標設定、訓練、再評価という流れを繰り返すのが言語聴覚療法の基本です。 【用語】 予後予測：病気や障害の今後の回復の見通しを予測することである。 短期目標：訓練の中で、比較的短い期間内に達成をめざす目標である。 長期目標：訓練を通じて最終的にめざす到達点で、期間を区切って設定する目標である。 量的評価：検査の得点や回数など、数値で表して行う評価のことである。 質的評価：誤りの種類や反応の仕方など、数値にしにくい特徴を分析する評価である。