正答4
解説
正解は4です。
脳神経が障害されたときに、どの機能がどちら側に障害されるかを問う問題です。
各神経の支配領域を正確に対応させることが必要です。
【選択肢別解説】
1：× 舌の前2/3の味覚は舌咽神経ではなく顔面神経（鼓索神経）が担います。
舌咽神経が担うのは舌の後ろ1/3の味覚と知覚です。
2：× 右視神経障害では左同名半盲ではなく右眼の視力障害（右眼の盲）が起こります。
同名半盲は視交叉より後ろの視索・視放線・後頭葉の障害で生じます。
3：× カーテン徴候は副神経ではなく迷走神経（および舌咽神経）の障害でみられます。
副神経は胸鎖乳突筋と僧帽筋を支配します。
4：○ 右動眼神経障害では右眼瞼下垂が起こります。
動眼神経は上眼瞼挙筋を支配しており、障害されると同側のまぶたが挙がらなくなります。
5：× 右外転神経障害では右眼は外側ではなく内側に偏位します。
外転神経が支配する外側直筋が麻痺し、眼球を外に向けられなくなるためです。
【ポイント】
舌の味覚は前2/3が顔面神経、後ろ1/3が舌咽神経と覚えます。
動眼神経麻痺では眼瞼下垂・散瞳・眼球の外下方偏位がそろってみられます。
【用語】
舌咽神経：第9脳神経で、舌の後ろ3分の1の味覚や咽頭の知覚、嚥下にかかわる運動を担う神経である。
同名半盲：両眼の同じ側の視野が半分欠ける症状で、視交叉より後方の視覚路の障害でみられる。
カーテン徴候：「あー」と発声したとき、軟口蓋や咽頭後壁が麻痺していない側へ引かれる所見である。
眼瞼下垂：上まぶたが十分に上がらず、目が開きにくくなる状態である。
外転神経：第6脳神経で、眼球を外側へ向ける外側直筋を支配する神経である。
動眼神経：第3脳神経で、上眼瞼挙筋や多くの外眼筋、瞳孔括約筋を支配する神経である。