問335 医師より、以下に示す組成の輸液(1,000 mL)の調製依頼があった。
生理食塩液、塩化カルシウム注射液(0.5 mol/L)、50 w/v%ブドウ糖注射液及び注射用水を用いて調製する時、必要量(mL)として最も近い値の組合せはどれか。
1つ選べ。
塩化ナトリウムの式量及びブドウ糖の分子量は、それぞれ58.5及び180とする。
(電解質組成)
Na^+ 77 mEq/L、Ca^2+ 3 mEq/L、Cl^- 80 mEq/L
浸透圧を300 mOsm/Lに調整する。
(各選択肢の組成:生理食塩液|塩化カルシウム注射液(0.5 mol/L)|50w/v%ブドウ糖注射液|注射用水(単位mL))
正答4
解説
正解は4。
生理食塩液・塩化カルシウム注射液(0.5 mol/L)・50w/v%ブドウ糖注射液・注射用水を用いてNa^+ 77 mEq/L、Ca^2+ 3 mEq/L、Cl^- 80 mEq/L、浸透圧300 mOsm/Lを満たすよう計算すると、生理食塩液(Na・Cl各154 mEq/L相当)は77 mEq÷0.154 mEq/mL≒500.7 mL、塩化カルシウム注射液(Ca 1 mEq/mL)は3 mEq÷1 mEq/mL=3.0 mL必要となる。
残りの浸透圧をブドウ糖で補うと約50.9 mLとなり、注射用水で全量1,000 mLに調整すると445.4 mLとなる。