第111回 薬剤師国家試験 問292
問292-293 57歳男性。 身長160 cm、体重65 kg。 総合病院にてIgA腎症による慢性腎不全、高血圧及び高リン血症に対し、以下の処方薬で治療が行われていた。 （処方薬） ロサルタンカリウム錠50 mg｜1回1錠（1日1錠）｜1日1回 朝食後／カルベジロール錠10 mg｜1回1錠（1日1錠）｜1日1回 朝食後／フロセミド錠40 mg｜1回1錠（1日2錠）｜1日2回 朝昼食後／炭酸ランタン口腔内崩壊錠500 mg｜1回1錠（1日3錠）｜1日3回 朝昼夕食直後 最近、全身倦怠感が強くなってきたため、検査入院となった。 以下の身体所見及び検査所見が認められた。 （身体所見） 体温36.3℃、血圧128/72 mmHg、脈拍75拍/分（整）、SpO2 97%、下肢浮腫（−） （尿検査） 尿タンパク（±）、尿潜血（2+） （血液検査） 赤血球230×10^4/μL、Hb 7.6 g/dL、MCV（平均赤血球容積）80 fL（基準値80〜100 fL）、白血球4,500/μL、血小板20×10^4/μL、AST 25 IU/L、ALT 15 IU/L、血清クレアチニン4.51 mg/dL、eGFR 14.4 mL/min/1.73 m^2、血清アルブミン3.2 g/dL、総タンパク6.4 g/dL、K 4.0 mEq/L、補正Ca 8.7 mg/dL、P 4.4 mg/dL、intact-PTH 50 pg/mL（基準値10〜65 pg/mL）、フェリチン80 ng/mL（基準値25〜250 ng/mL）、トランスフェリン飽和度（TSAT）15%（基準値20〜30%）、LVEF 60%、BNP 17.2 pg/mL（基準値＜18.4 pg/mL） この患者の現在の病態として適切なのはどれか。 2つ選べ。
正解を2つ選んでください。