第109回 薬剤師国家試験 問293

問292-293　65歳男性。 高血圧症と高尿酸血症の治療中で、以下の処方薬を服用している。 （処方） シルニジピン錠20 mg　　　　　1回1錠（1日1錠） フェブキソスタット錠40 mg　　1回1錠（1日1錠） 　　　　　　　　　　　1日1回　朝食後 最近血圧が高い日が続き、かかりつけ医より患者情報の共有とともに降圧薬の追加について薬剤師に相談があった。 医師から得た検査値と患者情報は以下のとおり。 （検査値） 血圧170/100 mmHg、心拍70拍/分、空腹時血糖110 mg/dL、 HbA1c 6.2%、総コレステロール190 mg/dL、 TG（トリグリセリド）100 mg/dL、HDL-C 60 mg/dL、LDL-C 110 mg/dL、 eGFR 82 mL/min/1.73 m^2、K 3.3 mEq/L、尿酸値5.8 mg/dL （患者情報） ・最近よく足がつるので、ドラッグストアで芍薬甘草湯を購入し毎日服用している。 ・芍薬甘草湯を服用するようになってから四肢の痛み、だるさを自覚している。 ・気管支ぜん息の既往歴あり。 現在は服薬なし。 ・飲酒：ビール1,000 mL/日　　喫煙：20本/日 問293（実務） この患者に追加する降圧薬のうち、適しているのはどれか。 2つ選べ。

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