第109回 薬剤師国家試験 問199
問198-199 65歳女性。 身長155 cm。 パート勤務。 糖尿病性腎症が進行し、1年前から血液透析が導入された。 透析後目標体重(ドライウエイト)43 kg、透析間体重増加量平均2.0 kg。 女性は、週3回透析を受けていたが、透析後に立ちくらみ、ふらつき、倦怠感、脱力感などの血圧低下症状がみられるようになり、最近は透析の翌日まで症状が続くようになった。 そのため、透析チームは栄養状態の確認、ドライウエイトの再設定及び透析効率を検討することにした。 問199(実務) 透析効率を評価した結果、ドライウエイトの上方修正を行った。 しかし、その後も透析後の起立時に収縮期血圧が25 mmHg以上低下しており、症状の改善もみられなかった。 そのため、医師は透析後の血圧低下を予防するために薬物を投与することにした。 予防投与される薬物として、最も適切なのはどれか。 1つ選べ。
正答4