第109回 薬剤師国家試験 問59

解説

正解は1。 トルバプタンはバソプレシンV2受容体遮断薬であり、腎集合管での水の再吸収を選択的に抑制して電解質を伴わない水利尿(アクアレーシス)をもたらすため、血清ナトリウム濃度をさらに上昇させるおそれがあり高ナトリウム血症の患者には禁忌である。 エプレレノン、エナラプリル、フロセミドはナトリウム排泄を促進する作用を持ち、高ナトリウム血症を悪化させにくい。