問337 膵がん患者(52歳男性、体表面積1.70 m^2)に対して以下のレジメンに従い治療を開始した。
1コース目に副作用が認められたため、2コース目はゲムシタビンを20%減量することになった。
2コース目Day 1のゲムシタビンの薬液調製に必要なバイアル数として、最も適切なのはどれか。
1つ選べ。
(レジメン)
薬剤|投与方法|Day 1|Day 8|Day 15|Day 22
ゲムシタビン1,000 mg/m^2 生理食塩液100 mL|主管より30分かけて点滴静注|↓|↓|↓|休薬
正答2
解説
正解は2。
1コース目の標準投与量は1,000 mg/m^2×1.70 m^2=1,700 mgであり、2コース目は20%減量するため1,700 mg×0.8=1,360 mgが目標投与量となる。
ゲムシタビン点滴静注用は200 mgバイアルと1 gバイアルが供給されており、必要量に最も近く無駄の少ない組合せは1 gバイアル1本+200 mgバイアル2本(合計1,400 mg)であり、これが最も適切な調製方法である。