第107回 薬剤師国家試験 問171

解説

正解は2と4。 プラバスタチンは胆管側膜のMRP2(Multidrug Resistance-associated Protein 2)を介して胆汁中に能動的に排泄される。 また肝細胞への取り込みを担うOATP1B1の基質であり、シクロスポリンがOATP1B1を強力に阻害するため併用によりプラバスタチンの血中濃度(AUC)が著しく上昇する臨床的に重要な相互作用が知られている。 プラバスタチンは水溶性が高くCYP450による代謝をほとんど受けない点が他のスタチンと異なる。 肝細胞への取り込みは有機アニオントランスポーターOATP1B1を介するのであり、有機カチオントランスポーターOCT1ではない。