第106回 薬剤師国家試験 問254

83歳男性、独居。 日常生活動作はほぼ自立している。 心房細動や高血圧、軽度のアルツハイマー型認知症で薬物治療を受けていた。 3ヶ月前に転倒し強い腰痛と軽度不眠のために医療機関にかかり、治療が開始された。 昨夜自宅居間で転倒し、頭部を強打したため救急車で搬送され、入院となった。 お薬手帳から入院時の持参薬は処方1と処方2であった。 来院時の主な所見は、下肢の浮腫や多数の紫斑を認めるほか、PT-INR 2.3、血清クレアチニン1.7 mg/dL、eGFR 30.5 mL/min/1.73 m^2であった。 なお、画像解析から頭部に出血等の異常は認めていない。 お薬手帳より （処方1） ワルファリン錠1 mg　1回2錠（1日2錠） ビソプロロール錠2.5 mg　1回1錠（1日1錠） 1日1回　朝食後　28日分 リバスチグミンパッチ4.5 mg　1回3枚（1日3枚） 1日1回　朝　28日分 胸部、上腕部、背部のいずれかに貼付 （全84枚） （処方2） ニトラゼパム錠5 mg　1回1錠（1日1錠） 1日1回　就寝前　28日分 プレガバリン口腔内崩壊錠75 mg　1回1錠（1日2錠） 1日2回　朝夕食後　28日分 リバスチグミンパッチ4.5 mg　1回1枚（1日1枚） 1日1回　28日分 胸部、上腕部、背部のいずれかに貼付 （全28枚） 処方1及び処方2の薬物の副作用に関する記述のうち、正しいのはどれか。 2つ選べ。

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