第105回 薬剤師国家試験 問255
55歳男性。 10年前に高血圧を指摘され、5年前からニフェジピン徐放錠を服用している。 血圧は良好にコントロールされていたが、最近は軽い胸痛を感じることがあった。 1週間前、出勤で階段を上っているときに胸部激痛と背部痛が出現し、冷や汗と呼吸困難、意識障害も生じたため救急搬送された。 冠動脈造影検査にて左前下行枝の高度狭窄が認められ、心筋梗塞と診断された。 直ちにカテーテル治療により薬剤溶出ステントが留置された。 身体所見:体温36.3℃、血圧145/90 mmHg、脈拍75回/分、呼吸数15回/分 現在、以下の処方薬による治療を受けている。 (処方1) クロピドグレル錠75 mg 1回1錠(1日1錠) アスピリン腸溶錠100 mg 1回1錠(1日1錠) 1日1回 朝食後 7日分 (処方2) ニフェジピン徐放錠40 mg 1回1錠(1日1錠) 1日1回 朝食後 7日分 しかし、血圧コントロール不良のため、降圧薬の追加について医師より薬剤師に相談があった。 前問で推奨された薬物の1つ(薬物Aとする)を追加して治療を行っていたが、狭心症発作を起こした。 そこでジルチアゼムが追加処方されたが、徐脈が起きたため、ジルチアゼムとの相互作用を疑い薬物Aを中止した。 中止した薬物Aの作用として正しいのはどれか。 1つ選べ。
正答5