第105回 薬剤師国家試験 問112

解説

正解は3と4。 成人の造血は主に赤色骨髄で行われ、造血過程のDNA合成（プリン・ピリミジン合成）には葉酸とビタミンB12が補酵素として必要であり、欠乏すると巨赤芽球性貧血を来す。 ヘモグロビンは4つのサブユニットからなる四量体で、ヘムは1分子あたり通常4分子結合しており2分子ではない。 成熟赤血球はミトコンドリアを持たないため、ATP産生は主に解糖系（嫌気的代謝）に依存する。 動脈血酸素分圧の低下（低酸素状態）はHIF経路を介して腎臓でのエリスロポエチン産生をむしろ促進する。