第103回 薬剤師国家試験 問295
問294-295 26歳男性。 統合失調症の診断を受け、ハロペリドールを処方されていた。 手の震え、体のこわばりやアカシジア(静座不能)などの副作用の出現により服薬を自己中断するため、入退院を繰り返している。 3ヶ月前から以下の処方に変更となった。 (処方) オランザピン錠10 mg 1回1錠(1日1錠) 1日1回 就寝前 7日分 3ヶ月前の検査データ:体重68 kg、空腹時血糖110 mg/dL、LDL-C(低密度リポタンパク質コレステロール)130 mg/dL、HDL-C(高密度リポタンパク質コレステロール)47 mg/dL、TG(トリグリセリド)120 mg/dL 現在、患者の精神状態は安定しているが、食欲が亢進し、栄養指導しても過食になることが多い。 現在の検査データ:体重76 kg、空腹時血糖110 mg/dL、LDL-C 138 mg/dL、HDL-C 42 mg/dL、TG 150 mg/dL 服薬指導の際に、患者から「体重増加は困るので、薬を変えて欲しい」との訴えがあった。 薬剤師が患者の訴えを医師に伝えたところ、代替薬を検討することになった。 副作用発現の観点から推奨できる薬物として、最も適切なのはどれか。 1つ選べ。
正答5