第103回 薬剤師国家試験 問163

解説

正解は1と3。 デガレリクスはGnRH受容体拮抗薬であり、脳下垂体のGnRH受容体を直接遮断することで、作動薬でみられる初期のフレアアップ現象を伴わずに速やかにLH・FSH分泌、ひいてはテストステロン分泌を抑制する前立腺癌治療薬である。 エンザルタミドは前立腺癌細胞のアンドロゲン受容体に結合してその活性化・核内移行・DNA結合を阻害する抗アンドロゲン薬である。 ゴセレリンはGnRH作動薬であり乳癌細胞のエストロゲン受容体を直接遮断するわけではなく、下垂体の脱感作を介して卵巣からのエストロゲン産生を抑制する。 アナストロゾールはアロマターゼ阻害薬でエストロゲン産生を抑制する薬物であり5α還元酵素阻害ではない。 アビラテロンはCYP17（17α-水酸化酵素・C17,20-リアーゼ）阻害薬でアンドロゲン合成を抑制する前立腺癌治療薬でありアロマターゼ阻害ではない。