第103回 薬剤師国家試験 問110

解説

正解は3と4。 ウは太い上行脚に至る手前のヘンレループ下行脚にあたり、髄質の高い浸透圧により管腔内の水がアクアポリンを介して受動的に再吸収される。 エは太い上行脚であり、Na^+-K^+-2Cl^-共輸送体などによりNa^+とCl^-が能動的に管腔内から間質液中へ輸送される（この部分は水を通さない）。 アは糸球体であり主に腎皮質に存在するため、髄質に局在するとする選択肢1は誤り。 イは近位尿細管であり、炭酸脱水酵素はHCO3^-の原尿中への分泌ではなく血中への再吸収に関与するため選択肢2は誤り。 オ（遠位尿細管〜集合管）に分布するNa^+/K^+交換系はアルドステロンにより促進されるのであり抑制ではないため選択肢5も誤り。