2023年度 北海道・東北ブロック 登録販売者試験 問23
以下の化学的に合成された解熱鎮痛成分の作用に関する記述について、（）の中に入れるべき字句の正しい組み合わせはどれか。 なお、２箇所の（ｂ）内はどちらも同じ字句が入る。 解熱に関しては、プロスタグランジンの産生抑制作用のほか、腎臓における水分の（ａ）を促して循環血流量を増し、発汗を促進する作用も寄与している。 循環血流量の増加は（ｂ）の負担を増大させるため、（ｂ）に障害がある場合は、その症状を悪化させるおそれがある。 プロスタグランジンには胃酸分泌調節作用や胃腸粘膜保護作用もあるが、これらの作用が解熱鎮痛成分によって妨げられると、胃酸分泌が増加するとともに胃壁の血流量が（ｃ）して、胃粘膜障害を起こしやすくなる。 そうした胃への悪影響を軽減するため、なるべく空腹時を避けて服用することとなっている場合が多い。
正答3
解説
正解は3。 腎臓における水分の「再吸収」（ａ）を促して循環血流量を増し発汗を促進する。 循環血流量の増加は「心臓」（ｂ）の負担を増大させるため心臓に障害がある場合は症状を悪化させるおそれがある。 プロスタグランジンの産生が抑制されると胃壁の血流量が「低下」（ｃ）して胃粘膜障害を起こしやすくなる。 よって選択肢3（ａ：再吸収 ｂ：心臓 ｃ：低下）が正解。まとめて解く
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