正答2
解説
正解は2です。
換気障害は、スパイロメトリーの結果から閉塞性と拘束性に分けられます。
1秒率(1秒量÷努力肺活量)が70%未満を閉塞性、%肺活量が80%未満を拘束性とします。
【選択肢別解説】
1:× 高度肥満症では、胸郭や横隔膜の動きが制限され、肺が十分に膨らみません。
閉塞性ではなく拘束性換気障害を呈します。
2:○ 気管支喘息では、気道が狭くなり、息を速く吐き出せなくなります。
そのため1秒率が低下し、閉塞性換気障害を呈します。
3:× 間質性肺炎では、肺が線維化して硬くなり、膨らみにくくなります。
閉塞性ではなく拘束性換気障害を呈します。
4:× 重症筋無力症では、呼吸筋の筋力が低下して肺を十分に膨らませられません。
閉塞性ではなく拘束性換気障害を呈します。
【ポイント】
閉塞性換気障害は、気管支喘息とCOPDが代表です。
拘束性換気障害は、間質性肺炎・肥満・神経筋疾患・胸郭の変形などで起こります。