正答1
解説
正解は1です。
関節リウマチでみられる母指のZ変形の部位を理解し、その局所にある経穴を選ぶ問題です。
母指のZ変形は、母指の中手指節（MP）関節が屈曲し、指節間（IP）関節が過伸展してジグザグになる変形です。
痛みの中心は、母指のMP関節周囲から母指球にあります。
【選択肢別解説】
1：○ 魚際は手の太陰肺経の滎火穴で、第1中手骨中点の橈側、赤白肉際にあります。
母指球の上にあり、Z変形を起こす母指の局所にあたるため、接触鍼の施術部位として最も適しています。
2：× 二間は大腸経の経穴で、示指の第2中手指節関節の橈側遠位の陥凹部にあります。
示指の部位であり、母指の局所ではありません。
3：× 少沢は小腸経の井穴で、小指の爪の根元の尺側にあります。
小指の部位であり、母指の局所ではありません。
4：× 中渚は三焦経の経穴で、手背の第4・第5中手骨間、第4中手指節関節の近位の陥凹部にあります。
環指と小指の間であり、母指の局所ではありません。
【ポイント】
関節リウマチの手指変形には、母指のZ変形、指のスワンネック変形やボタン穴変形、MP関節の尺側偏位があります。
局所治療では、変形が起こる関節の上や近くにある経穴を選びます。