正答4
解説
正解は4です。
アレルギー性鼻炎は、吸入した抗原に対するⅠ型アレルギー反応で起こる鼻の疾患です。
くしゃみ、水様性鼻漏、鼻閉が三主徴です。
【選択肢別解説】
1：× アレルギー性鼻炎は、気管支喘息、アトピー性皮膚炎、アレルギー性結膜炎などの他のアレルギー疾患を合併しやすい疾患です。
随伴しないという記述は誤りです。
2：× アレルギー性鼻炎の鼻汁は、さらさらした水様性（漿液性）です。
粘液性や膿性の鼻汁は、急性鼻炎の後期や副鼻腔炎でみられます。
3：× アレルギー性鼻炎の鼻閉は、両側の鼻粘膜が腫れるため両側性が基本です。
片側性の鼻閉では、鼻中隔弯曲症や鼻茸、腫瘍などを疑います。
4：○ 肥満細胞から放出されるヒスタミンが知覚神経を刺激するため、鼻腔内の痒みを伴うことが多くあります。
痒みは、アレルギー性鼻炎を他の鼻炎と見分ける手がかりになります。
【ポイント】
アレルギー性鼻炎は「くしゃみ・水様性鼻漏・両側性の鼻閉＋鼻の痒み」と覚えます。
粘液性や膿性の鼻汁、片側性の症状がある場合は、副鼻腔炎など他の疾患を考えましょう。