正答3
解説
正解は3です。
HbA1c(ヘモグロビンA1c)が、どの期間の血糖状態を反映するかを問う問題です。
HbA1cは、赤血球中のヘモグロビンにブドウ糖が結合したものの割合です。
【選択肢別解説】
1:× 1〜2日間の血糖状態は、HbA1cでは反映されません。
直近の血糖値の変化は、血糖値そのものや自己血糖測定で把握します。
2:× 1〜2週間ではありません。
この程度の短い期間の血糖状態は、血中アルブミンの糖化をみるグリコアルブミンで評価します。
3:○ 赤血球の寿命は約120日です。
HbA1cはその間に糖が結合していくため、過去1〜2か月間の平均的な血糖状態を反映します。
4:× 1〜2年間ではありません。
赤血球の寿命を超える期間の血糖状態は、HbA1cには反映されません。
【ポイント】
血糖指標は「HbA1c=1〜2か月」「グリコアルブミン=約2週間」と期間で区別しましょう。
糖尿病型と判定するHbA1cの基準は6.5%以上です。