正答1
解説
正解は1です。
医療従事者と患者の関係を表すモデルを問う問題です。
設問の「親が子を守るように医師がふるまう」という表現が手がかりです。
【選択肢別解説】
1:○ パターナリズム(父権主義)は、医師が患者の利益を考えて治療方針を決め、患者はそれに従う関係です。
親と子にたとえられる関係そのものを指します。
2:× セカンドオピニオンは、主治医以外の医師に診断や治療方針についての意見を求めることです。
医師と患者の関係性のモデルではありません。
3:× 工学モデルは、医師が技術者のように事実や選択肢の情報を提供し、決定は患者に委ねる関係です。
医師が保護者のように決める関係とは逆の考え方です。
4:× 契約モデルは、医師と患者が互いの義務と権利を合意したうえで医療を進める関係です。
対等な関係を前提としており、親子のような上下関係ではありません。
【ポイント】
現代医療では、パターナリズムから患者の自己決定を尊重する関係へと重心が移っています。
インフォームド・コンセントは、この自己決定を支える手続きとして重要です。