正答3
解説
正解は3です。
経穴を取るときの骨性指標として、胸骨角を用いる経穴を問う問題です。
胸骨角は胸骨柄と胸骨体の結合部で、ここに第2肋骨が付着します。
そのため前胸部では、胸骨角から第2肋骨を確認し、肋間を数えて経穴の高さを決めます。
【選択肢別解説】
1:× 幽門は腎経の経穴で、臍中央の上方6寸、前正中線の外方5分に取ります。
基準は臍であり、胸骨角ではありません。
2:× 鳩尾は任脈の経穴で、胸骨体下端(胸骨剣結合)の下方1寸に取ります。
基準は胸骨体下端です。
3:○ 玉堂は任脈の経穴で、第3肋間と同じ高さの前正中線上に取ります。
胸骨角で第2肋骨を確認し、その下の肋間を数えて高さを決めるため、胸骨角が基準になります。
4:× 気舎は胃経の経穴で、鎖骨胸骨端の上方、胸鎖乳突筋の胸骨頭と鎖骨頭の間に取ります。
基準は鎖骨と胸鎖乳突筋です。
【ポイント】
胸骨角は第2肋骨の高さを示す目印で、前胸部の肋間を数える出発点になります。
紫宮は第2肋間、玉堂は第3肋間、膻中は第4肋間の高さです。