正答3
解説
正解は3です。
六部定位脈診では、右手では、寸口の寸で肺・大腸、関上で脾・胃、尺中で心包・三焦を候います。
浮の部で腑、沈の部で臓をみるので、右関上の沈が虚していれば脾虚証と判断します。
難経六十九難は「虚すればその母を補う」とし、母経の母穴や自経の母穴を補います。
【選択肢別解説】
1:× 中渚は手の少陽三焦経の兪木穴です。
脾(土)の母は火であり、木穴は脾虚を補う母穴にあたりません。
2:× 商丘は足の太陰脾経の経金穴です。
土から金が生じるので金穴は脾の子穴にあたり、脾の実証を瀉すときに用いる穴です。
3:○ 労宮は手の厥陰心包経の滎火穴です。
心包経は火の経で、労宮はその火穴なので、脾(土)の母経の母穴にあたります。
脾虚証に対して補う穴として適切です。
4:× 曲泉は足の厥陰肝経の合水穴で、肝(木)の母穴です。
肝虚証に用いる穴であり、脾虚証の治療穴ではありません。
【ポイント】
脾虚証では、母経(火経の心経・心包経)の火穴である少府・労宮と、自経の母穴である大都(滎火穴)を補います。
六十九難の選穴は「病む臓の五行」「その母」「母の五行に当たる穴」の順に考えると整理できます。