2026年度 作業療法士国家試験 午前問32

解説

出血性ショックの合併リスクは血管周囲組織の解剖学的特徴で決まる。 骨盤骨折は内腸骨動静脈・仙骨静脈叢・閉鎖動脈などの豊富な血管網を伴い、後腹膜腔という大量血液を貯留しうる空間に出血するため、数千 mL 規模の出血と循環不全をきたしやすく、リハビリテーション開始時にも循環動態の確認が必須である。 橈骨遠位端骨折・腰椎圧迫骨折・足関節骨折は周囲血管が小さく出血量は限定的、大腿骨頸部骨折は転子部骨折に比べ出血量が少なく、ショック合併は比較的まれである。