2026年度 作業療法士国家試験 午前問14

解説

正解は4です。 症状に合った評価尺度を選ぶ問題です。 本例は職場のストレスを契機に不眠・抑うつ気分・意欲低下・体重減少・自殺念慮が出現しており、うつ病が考えられます。 【選択肢別解説】 1：× LASMI（Life Assessment Scale for the Mentally Ill：精神障害者社会生活評価尺度）は、主に統合失調症の人の日常生活や対人関係、労働などの社会生活能力を評価する尺度です。 抑うつ症状そのものを評価する尺度ではありません。 2：× NPI（Neuropsychiatric Inventory）は、認知症の行動・心理症状（BPSD）を介護者への面接で評価する尺度です。 3：× PANSS（Positive and Negative Syndrome Scale：陽性・陰性症状評価尺度）は、統合失調症の陽性症状・陰性症状・総合精神病理を評価する尺度です。 4：○ SDS（Self-rating Depression Scale：Zung の自己評価式抑うつ性尺度）は、抑うつ症状の程度を本人が回答する20項目の質問紙です。 本例の抑うつ気分や意欲低下などの症状の評価に適しています。 5：× SF-36（MOS 36-Item Short-Form Health Survey）は、健康関連QOL（生活の質）を評価する尺度です。 疾患を問わず使えますが、うつ病の症状を直接評価するものではありません。 【ポイント】 うつ病の評価には、自己記入式のSDSやBDI-Ⅱ、面接式のHAM-D（ハミルトンうつ病評価尺度）がよく用いられます。 統合失調症はPANSS・BPRS・LASMI、認知症のBPSDはNPIと疾患ごとに整理しましょう。